Probiotici Per Colite e Colon Irritabile: Guida Esaustiva

Farmaci utili
By January 26th, 2020 No Comments

I probiotici sono un tema molto caldo oggigiorno, in particolare tra le persone affette dalla sindrome dell’intestino irritabile (SII). L’IBS è una malattia cronica che causa dolori addominali e cambiamenti nelle consuetudini intestinali.

Molte persone assumono i probiotici sperando che il bilanciamento dei batteri intestinali possa migliorare loro sintomi.

Questo articolo analizza le ultime ricerche sui probiotici per la sindrome dell’intestino irritabile, compresi i ceppi e i sintomi specifici.

Cos’è L’IBS?

La sindrome dell’intestino irritabile è una malattia cronica che si caratterizza per il dolore o il malessere addominale, oltre che per il gonfiore, il gas, la stitichezza e la diarrea (1). Colpisce il 7-21% delle persone in tutto il mondo ed è tre volte più diffusa nelle donne che negli uomini in Occidente, anche se la differenza non è così grande nel continente asiatico .

Le cause esatte della sindrome del colon irrilevante sono sconosciute. Tuttavia, alcune cause potrebbero riguardare i cambiamenti nella motilità digestiva, le infezioni, le interazioni cervello-intestino, la sovracrescita batterica, la sensibilità alimentare, il malassorbimento di carboidrati e l’infiammazione intestinale.

Mangiare alcuni cibi può scatenare i sintomi e lo stress può peggiorarli (fonte).

L’IBS viene diagnosticato quando si soffre di dolore addominale almeno un giorno alla settimana per tre mesi, oltre ad almeno due dei seguenti sintomi: dolore legato al movimento intestinale, un cambiamento nella frequenza delle feci o un cambiamento nel loro aspetto.

Inoltre, esistono quattro sottotipi di IBS, che si basano sul tipo di movimento intestinale che si verifica più spesso:

  • IBS-D: Diarrea prevalente
  • IBS-C: Costipazione prevalente
  • IBS-M: Alternanza tra diarrea e costipazione
  • IBS-U: Non specificato, per le persone che non rientrano in nessuna delle categorie di cui sopra

Un altro sottotipo, noto come IBS “post-infettivo” è stato ipotizzato per le persone che sviluppano la malattia a seguito di un’infezione. Questo sottotipo può riguardare fino al 25% delle persone affette da IBS.

Un altro sottotipo, noto come IBS “post-infettivo” è stato ipotizzato per le persone che sviluppano la malattia a seguito di un’infezione. Questo sottotipo può riguardare fino al 25% delle persone affette da IBS.

I FODMAP sono tipi di molecole di carboidrati che non vengono digeriti correttamente e che si trovano in natura in molti alimenti. Possono causare sintomi gastrointestinali come gas e gonfiore, che possono peggiorare l’IBS.

SOMMARIO: la sindrome dell’intestino irritabile (IBS) è una malattia cronica caratterizzata da dolori addominali e cambiamenti nella motilità intestinale. Le sue cause non sono ancora chiare, ma possono riguardare le interazioni tra cervello e intestino, la sovracrescita batterica, l’infezione, l’infiammazione e la sensibilità.

Cosa Sono i Probiotici?

Il tuo sistema digestivo è popolato da batteri benefici noti come flora intestinale, che svolgono un ruolo fondamentale per la tua salute. Tuttavia, per vari motivi, la flora intestinale a volte può risultare scombussolata, permettendo ai batteri nocivi di proliferare.

I probiotici sono batteri vivi o lieviti che si trovano negli alimenti e negli integratori. Sono sicuri, simili alla flora intestinale naturale e forniscono benefici per la salute (fonte).

Le persone li usano per favorire una flora intestinale sana ed equilibrata. Possono fornire una serie di benefici per la salute, come ad esempio favorire la perdita di peso, migliorare la salute del cuore, migliorare la digestione e rafforzare il sistema immunitario.

Tra gli alimenti probiotici comuni troviamo lo yogurt, i crauti, il tempeh, il kimchi e altri alimenti fermentati. Inoltre, possiamo trovare ceppi probiotici comuni negli integratori come il Lactobacillus e Bifidobacterium.

SOMMARIO: i probiotici sono batteri vivi e fermenti che le persone possono consumare per favorire e aiutare a bilanciare i batteri naturali del corpo. Tra le fonti comuni ci sono lo yogurt, gli alimenti fermentati e gli integratori.

Come Funzionano i Probiotici In Relazione All’IBS?

Tantissime ricerche recenti hanno studiato come i probiotici potrebbero essere usati per trattare e gestire la sindrome del colon irritabile. I sintomi dell’IBS sono stati associati ad alcuni cambiamenti nella flora intestinale. Ad esempio, le persone affette da IBS hanno quantità inferiori di Lactobacillus e Bifidobacterium nell’intestino e livelli più elevati di Streptococco, E. coli e Clostridium nocivi (fonte).

Inoltre, fino all’84% dei pazienti affetti da IBS soffre di sovracrescita batterica nell’intestino tenue, che può provocare molti dei suoi sintomi.

Tuttavia, se questo cambiamento sia una causa o un risultato dell’IBS non è sicuro. Inoltre, alcuni farmaci utilizzati per trattare i sintomi dell’IBS possono danneggiare i batteri sani che vivono nell’intestino.

I cambiamenti nella flora intestinale possono influenzare i sintomi dell’IBS aumentando l’infiammazione, aumentando la sensibilità ai gas nell’intestino, riducendo la capacità immunitaria e alterando la motilità digestiva.

Si dice che i probiotici possano migliorare i sintomi :

  • Inibendo la crescita di batteri che causano le malattie
  • Migliorando delle funzioni di barriera del sistema immunitario
  • Aiutando a combattere l’infiammazione
  • Rallentando i movimenti intestinali
  • Riducendo la produzione di gas equilibrando la flora intestinale
  • Riducendo la sensibilità dell’intestino all’accumulo di gas

Tuttavia, non tutti i probiotici sono uguali. Infatti, il termine “probiotico” include molti ceppi e tipi diversi di batteri e fermenti. I loro effetti sulla salute variano a seconda del tipo.

SOMMARIO: gli squilibri della flora intestinale possono contribuire ai sintomi dell’IBS. I probiotici aiutano a ripristinare l’equilibrio in diversi modi, ad esempio inibendo la crescita di batteri nocivi, riducendo l’infiammazione e rallentando le attività dell’apparato digerente.

I Probiotici Possono Migliorare i Sintomi Del Colon Irritabile?

Una esaustiva analisi del 2016 ha concluso che non è ancora chiaro quanto siano efficaci i probiotici per il trattamento della sindrome del colon irritabile (IBS). Sono state indicati studi piccoli e mancanza di dati coerenti (fonte). Tuttavia, una serie di studi ha dimostrato che alcuni probiotici specifici possono essere in grado di trattare sintomi specifici. I probiotici delle famiglie dei Bifidobatterium, Lactobacillus e Saccharomyces hanno mostrato una particolare capacità promettente (fonte).

Miglioramento Generale Dei Sintomi

In una revisione della British Dietetic Association (BDA), 29 studi hanno analizzato i miglioramenti complessivi dei sintomi, e 14 di questi hanno mostrato un risultato positivo per 10 diversi probiotici (fonte).

Ad esempio, uno studio ha trattato 214 pazienti affetti da IBS con il probiotico L. plantarum 299v. Dopo quattro settimane, il 78% dei pazienti ha indicato che il probiotico era buono o eccellente per migliorare i sintomi, in particolare per il dolore e il gonfiore (fonte).

Questi risultati sono stati supportati da un altro studio in Polonia. Tuttavia, altri due studi più piccoli sullo stesso ceppo probiotico non hanno riscontrato un effetto positivo.

Anche uno studio tedesco su un liquido probiotico a doppio ceppo noto come Pro-Symbioflor ha ottenuto risultati promettenti. In questo studio, 297 pazienti sono stati trattati per otto settimane e hanno registrato una diminuzione del 50% dei sintomi generali, tra cui il dolore addominale.

È stato inoltre dimostrato che le capsule di Bifidobacterium infantis 35624 riducono lievemente il dolore, il gonfiore e i problemi intestinali in tutti i sottotipi di IBS.

Anche se alcuni di questi risultati sono promettenti, esiste una certa incoerenza tra gli studi. Inoltre, la maggior parte dei ceppi ha un solo studio che ne dimostra l’efficacia. Pertanto, sono necessarie ulteriori ricerche per confermare i risultati.

SOMMARIO: la ricerca preliminare ha scoperto 10 ceppi probiotici che possono aiutare a migliorare i sintomi generali dell’IBS. Tuttavia, i risultati sono stati incoerenti, e la maggior parte dei ceppi hanno solo un piccolo studio che li supporta. Sono necessarie ulteriori ricerche.

Dolore Addominale

Il dolore addominale è uno dei sintomi chiave dell’IBS. Si avverte spesso nel basso o in tutto l’addome e si placa dopo un movimento intestinale.

Sette tipi di probiotici sono stati associati a miglioramenti dei sintomi del dolore addominale.

È stato scoperto che il ceppo L. plantarum riduce sia la frequenza che la gravità del dolore addominale, rispetto ad un placebo.

Uno studio ha studiato il fermento S. cerevisiae, noto anche come Lesaffre. Dopo otto settimane di trattamento, il 63% delle persone del gruppo di prova e il 47% delle persone del gruppo placebo hanno riportato riduzioni significative del dolore.

In un altro studio, i partecipanti hanno bevuto una soluzione probiotica composta da B. bifidum, B. lactis, L. acidophilus e L. casei per otto settimane. Il loro dolore è stato ridotto del 64% nel gruppo dei probiotici e del 38% nel gruppo dei placebo.

Sebbene questa ricerca sia positiva, la maggior parte degli studi sui probiotici non ha riscontrato un effetto benefico sul dolore. Occorrono maggiori studi per confermare i risultati di questi ceppi.

Inoltre, è interessante notare l’impatto che l’effetto placebo sembrerebbe avere in questi studi. L’effetto placebo si ha quando le persone riscontrano un effetto positivo durante uno studio anche quando assumono solo un placebo. Questo fenomeno viene riscontrato spesso nella ricerca sull’IBS.

SOMMARIO: il dolore addominale è il sintomo principale dell’IBS. Sono stati trovati sette ceppi probiotici che aiutano a ridurre il dolore. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per confermare i risultati.

Gonfiore e Gas

L’eccesso di produzione di gas e l’aumento della sensibilità possono causare fastidiosi gonfiori e gas nelle persone che soffrono di IBS.

Nell’analisi della BDA del 2016, solo due studi hanno rilevato che i probiotici hanno ridotto il gonfiore in modo specifico, e solo uno ha dimostrato una riduzione del gas.

È stato scoperto che il ceppo L. plantarum può diminuire la frequenza e la gravità dei sintomi del gonfiore, rispetto ad un placebo.

Un altro studio ha esaminato i pazienti con una bevanda a base di rosa canina mescolata con una zuppa d’avena fermentata con L. plantarum. Il gruppo di prova ha riscontrato riduzioni significative di gas, e sia il gruppo di prova che quello del placebo hanno riscontrato riduzioni del dolore addominale.

Un altro studio ha dimostrato che i partecipanti con IBS hanno riscontrato un gonfiore addominale ridotto dopo quattro settimane di trattamento con un integratore a quattro ceppi contenente B. lactis, L. acidophilus, L. bulgaricus e S. thermophilus.

Se l’eccesso di gas e il gonfiore sono il problema principale dell’IBS, uno di questi probiotici può migliorare i sintomi. Tuttavia, sono necessari ulteriori studi.

SOMMARIO: è stato scoperto che il ceppo L. plantarum riduce sia il gonfiore addominale che il gas. Un altro integratore di ceppi misti ha anche portato a riduzioni di gas. Tuttavia, nel complesso, pochi studi hanno dimostrato che i probiotici migliorano il gas e il gonfiore.

Diarrea

Circa il 15% delle affette da IBS soffre della forma a prevalenza diarroica.

Sebbene ci siano state molte ricerche sui probiotici per la diarrea legata all’infezione, non si sa molto sugli effetti dei probiotici sui tipi non infettivi, come nella sindrome del colon irritabile (IBS).

È stato scoperto che un probiotico noto come Bacillus coagulans migliora diversi sintomi, tra cui la diarrea e la frequenza delle feci. Tuttavia, gli studi condotti fino ad oggi sono stati solo piccoli, quindi sono necessarie ulteriori ricerche.

Il fermento probiotico Saccharomyces boulardii è stato studiato per determinare le sue capacità per il trattamento della IBS a prevalenza diarroica. Tuttavia, mentre uno studio ha trovato che ha migliorato le abitudini intestinali e diminuito l’infiammazione, un altro non ha trovato miglioramenti.

Un probiotico multi-ceppo noto come VSL#3 è stato testato nelle persone affette da IBS ed è stato scoperto che era capace di rallentare i movimenti intestinali e ridurre il gas. Tuttavia, in uno studio specifico su persone con IBS-D, non ha riscontrato miglioramenti circa i movimenti intestinali.

In generale, sembrerebbe che l’uso di probiotici per il trattamento della diarrea nell’IBS non sia molto efficace, in quanto solo alcuni studi su piccola scala hanno dimostrato miglioramenti.

SOMMARIO: sebbene l’uso di probiotici per il trattamento della diarrea infettiva sia ben documentato, esistono poche prove per l’uso nell’IBS-D. Il B. coagulans e S. boulardii, così come alcuni preparati multi-ceppo, possono avere un effetto positivo, ma sono necessari ulteriori studi.

Costipazione

La forma più comune dell’IBS è quella con prevalenza della costipazione, che colpisce quasi la metà delle persone affette da questa malattia.

Gli studi sull’IBS-C hanno cercato di determinare se i probiotici possono aumentare la frequenza dei movimenti intestinali e alleviare i sintomi associati.

Uno studio ha fornito ai partecipanti uno dei due probiotici multiceppo, uno contenente L. acidophilus e L. reuteri e l’altro contenente L. plantarum, L. rhamnosus e L. lactis.

Il trattamento con questi probiotici ha portato a movimenti intestinali più frequenti e ad un miglioramento della consistenza.

In uno studio condotto su bambini affetti da IBS, il trattamento con il probiotico B. lactis e l’inulina prebiotica ha ridotto la stitichezza, il gonfiore e la sensazione di pienezza. Tuttavia, va ricordato che in alcuni pazienti con IBS l’inulina può peggiorare i sintomi.

Inoltre, è stato scoperto che l’S. cerevisiae può ridurre il dolore e i sintomi di gonfiore dell’IBS-C. Tuttavia, sono necessari ulteriori studi per confermare questi effetti.

Come per la maggior parte degli altri sintomi esaminati, anche se alcuni di questi risultati sono promettenti, gli studi fino ad oggi sono stati modesti. Non sono state condotte ricerche sufficienti per confermare se i probiotici possano davvero portare benefici alle persone affette da stitichezza nell’IBS.

SOMMARIO: l’IBS con stitichezza dominante è la forma più comune della malattia. B. lactis, S. cerevisiae e alcuni probiotici multifilo hanno dimostrato di avere effetti positivi. Tuttavia, sono necessari ulteriori studi.

Dovresti Assumere I Probiotici Se Soffri Di IBS?

Nonostante alcune ricerche promettenti, è troppo presto per dare indicazioni generali sull’uso dei probiotici per l’IBS.

Sebbene alcuni ceppi abbiano dimostrato di avere benefici per uno o due sintomi, è improbabile che la maggior parte dei probiotici possa apportare miglioramenti.

Tuttavia, i probiotici sono sicuri e rappresentano un’opzione di trattamento potenziale relativamente economica per l’IBS. Inoltre, hanno funzionato per alcune persone, in particolare per quelle con sintomi specifici.

Se vuoi provare un probiotico, su Amazon è disponibile una vasta scelta di probiotici.

Ecco alcuni suggerimenti importanti per scegliere un probiotico:

  • Scegliere un probiotico basandoti sulle prove: scegli un probiotico che abbia una ricerca che lo supporti
  • Sceglie un probiotico in base ai tuoi sintomi: scegli i ceppi che soddisfano le tue esigenze
  • Assumi la dose corretta: utilizza il dosaggio raccomandato dal produttore
  • Limitati ad un solo tipo: prova una varietà per almeno quattro settimane e osserva i tuoi sintomi

Ricorda che alcuni integratori probiotici contengono ingredienti che potrebbero peggiorare i tuoi sintomi. Tra questi ci possono essere: avena, inulina, lattosio, fruttosio, sorbitolo e xilitolo. Se i tuoi sintomi sono scatenati da uno di questi, cerca un probiotico che non li contenga.

Prenditi il tempo che ti serve per scegliere il probiotico che meglio si adatta alle tue esigenze, potresti scoprire che si tratta di un efficace trattamento supplementare per i tuoi sintomi della sindrome del colon irritabile.

Anche se non si verificano miglioramenti significativi, i probiotici offrono comunque altri benefici per la salute e possono essere una componente preziosa di uno stile di vita sano.

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